第15回ヴィトラカップ参加申込書

申 込 用 紙

注意事項

大会参加者は、スポーツ障害保険又は、これに準ずる保険に加入していること。

大会参加者及び、キャンプ参加者の負傷につきましては、応急処置はいたしますが、その後の責任は負いかねますのでご了承下さい。

自然条件により、大会を中止する場合があります。

事前の中止決定の場合、参加費の返却は大会経費を差し引いてお返し致します

大会当日の中止においては返却致しかねます。

 

参加種目   SKI(アルペン・テレマーク)  ・  BOARD(アルペン・フリースタイル)

            ○を記入して下さい。             ○を記入して下さい。

 

氏名                性別     男     女

 

保護者氏名          印 (未成年者のみ)大会参加を承認します。

 

生年月日    年   月   日生       年齢 

 

住 所                   

 

電 話

 

所属クラブ

 

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大会申込金領収書

氏 名               ¥ 4,000−    

 

大会参加費として受領致しました

 

お申し込み方法は、現金書留、もしくはショップ受付の2種類です。

現金書留は送り状が領収書になりますので、予めご了承下さい。

有限会社 ヴィトラ   

〒270−1315 千葉県印西市小林浅間3−4−1

URL http://vitora.jp         E-mail   info@vitora.jp

TEL0476-80-8770  FAX0476-97-5510


 
 
 
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